relacion de la enfermera y la mujer embarazada

El hecho de que la enfermera este en contacto constante con la mujer embarazada ayuda mucho a prevenir complicaciones durante el embarazo, ademas de llevar un registro mes a mes del embarazo para cuando llegue a termino saber todos los antecedentes y poder dar una buena calidad de atencion.

Es importante que la enfermera explique todos los cuidados que se deben tener durante el embarazo, pero sobre todo los cuidados nutricionales que debe tener para evitar patologias o complicaciones durante el embarazo, parto y puerperio.

Algunos cuidados nuticionales son los siguientes:

Valorar el estado nutricional y la necesidad de aporte:

Objetivos de enfermería en la asistencia nutricional

Valorar el estado nutricional mediante la investigación de antecedentes médicos y nutricionales

Identificar las necesidades nutricionales para satisfacerlas

Enseñar a la embarazada la importancia de una buena nutrición durante el embarazo y garantizar el crecimiento y desarrollo fetales normales

Ayudar a la embarazada a conservar o mejorar su estado nutricional.

Mejorar los conocimientos de la madre en cuanto a las necesidades nutricionales en el puerperio y durante la lactancia

Necesidad energética: el costo energético total del embarazo 80.000 Kcal lo que representa, promedio de unas 300 calorías mas al día que cuando la mujer no esta embarazada

Necesidades proteínicas:

Las proteínas son complejo nitrogenado compuesto por aminoácidos, nitrógeno, oxigeno, azufre, hierro. Estos elementos son necesarios para el crecimiento, síntesis de hormonas, constituyen una fuente de calor y energía y son esenciales para la eliminación de desechos.

Las embarazadas requieren 30 g /día mas de proteínas que cuando la mujer no esta embarazada.

Necesidades de vitaminas

Durante el embarazo se incrementa la necesidad de todas las vitaminas. Esencial para el crecimiento musco esquelético, mantenimiento del epitelio mucoso y agudeza visual.

Una que requiere atención especiales en este periodo es el acido fólico, que fomenta el crecimiento fetal y previene las anemias relacionadas con el embarazo. La ingestión diaria de acido fólico es dos veces mayor durante la gestación, de 400 ug / día a 800 ug / día cuando la mujer esta en riesgo debido a pobreza o malos hábitos alimenticios.

Vitamina A. Son suficientes 6 000 UI/días. Vitamina B 1. Se recomienda 1,0- 1,5mg7dia.

Vitamina B2. Se necesitan 1,6 mg/días durante el embarazo hasta 1,9 en la lactancia.

Niacina. Son necesarios unos 17mg en la embarazada y 21mg en la lactancia.

Vitamina C. Su consumo se eleva en el embarazo entre 90 y 100 mg.

Necesidad de minerales. Los minerales forman parte de de todos los líquidos y tejidos corporales y tienen gran importancia en los procesos fisiológicos, actúan como catalizadores de la respuesta nerviosa, contracción muscular, metabolismo de los nutrientes, regulan el equilibrio electrolítico y la producción de hormonas, proporcionan fortaleza a los tejidos esqueléticos.

Sodio: 25g de sodio a 60g de cloruro de sodio (Nacl) aproximadamente. Su limitación es anti fisiológica, pues obliga a una secreción adicional subsiguiente de angiotensina.

Calcio: Deben darse 1,5 g /día desde el inicio de gestación, pues es necesario crear una reserva adicional en los tejidos maternos y de ahí se tomara el calcio necesario para el tercer trimestre del embarazo, que es cuando se realiza la mineralización del esqueleto fetal.

Fosforo: Se necesita 1,0 g /día. Un litro de leche contiene 2g de calcio y 1 g de fosforo, si la mujer no ingiere leche es necesario suplir estos dos elementos.

Hierro: Se requiere de 20 a 25 mg/ día durante el embarazo. Esta necesidad puede llegar a ser de 30 a 60 mg/ día según el estado del paciente, deben mantenerse después del parto hasta 90 días.

Necesidad de grasas: esenciales en la dieta para el crecimiento, mantenimiento y fruncimientos adecuado del organismo

Son necesarias 65 g para una embarazada de peso medio: 1,1g/kg/día de peso corporal las grasas significan entre 20 y 25 % del total de las calorías de la dieta. Está necesidad no depende de las grasas por si mismas, es conocida que esta se forma a expensa de los carbohidratos sino por ser el vehículo de las vitaminas liposolubles sobre todas las vitamina A.

Necesidad carbohidrato:

Los carbohidratos son la principal fuente de energía para todas las funciones corporales y resultan imprescindibles para el funcionamiento de otros nutrientes.

El resto de las calorías hasta 2800 g serán provistas por los carbohidratos. Del 55 al 60% del total de la dieta serán provistas por los carbohidratos. Estas cifras optimas y deben ajustarse a los niveles de proteínas grasa, y complementarse el resto de las calorías con carbohidratos.

90 g de proteínas 360 cal.

60 g de grasas 585 cal.

463 g de carbohidratos 1855 cal.

2800 cal.

Las necesidades calóricas se elevaran si la embarazada realiza un activo, como las tareas domesticas fuerte y otros.

CONSEJOS PARA UNA MEJOR ALIMENTACION Durante el embarazo la alimentación debe ser completa y variada para conservar la salud del feto. Se debe tener en cuenta :

Que los alimentos como la carne o el pescado sean cocinados a la plancha o hervidos, sobre todo si existe un aumento de peso excesivo.

Que se aumente en forma moderada las frutas, verduras, pan con preferencia integral, arroz, pastas y legumbres.

Beber entre medio y un litro de leche al día o su equivalente en yogurt o queso fresco.

Que se reduzca los alimentos con mucha azúcar, como pasteles, dulces, especialmente el pre fabricados, caramelo, chocolates.

Que se reduzcan los alimentos con excesiva cantidad de grasa de origen animal, como tocino, mantequilla, embutidos etc.

Evitar el exceso de sal que podría hacerle retener líquido e hincharse.

Evite tabaco, alcohol y drogas.

Aumentar las cantidades de calcio consumiendo productos lácteos o suplementos de calcio diariamente, preferiblemente a la noche. Un adecuado suministro de calcio a el organismo que la hará menos susceptible a los calambres.

Moderar las cantidades, no comer por dos. Una ganancia elevada de peso puede hacer la labor del parto más difícil. Se recomienda no ganar más de 15 kg durante el embarazo.

Minimizar la ingesta de alimentos procesados o enlatados e intentar comer alimentos preparados frescos, ya que la embarazada esta más susceptibles a intoxicaciones.

Mantener una dieta balanceada que pueda adquirir todos los nutrientes necesarios para el propio bienestar y de su bebe.

Se le informara que los anti anémicos vía oral se deben tomar alejados de las comidas para una mejor absorción. Si la gestante presenta alteraciones gastrointestinales no se suspenderá su administración, sino que se orientara que se tomen unidos a las comidas.

Se deberá aconsejar beber de litro y medio a dos litros de agua por día

Se orientara sobre algunos signos y síntomas por lo deberá concurrir:

Consulta:

Vómitos intensos y persistentes

Diarrea

Dolor al orinar

Emergencia: Hemorragia por los genitales

Perdida de liquido por los genitales

Dolor abdominal intenso

Contracciones uterinas dolorosas

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  https://www.monografias.com/trabajos75/cuidados-enfermeria-embarazada/cuidados-enfermeria-embarazada2.shtml